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Documento de consenso sobre el abordaje de la hiperpotasemia

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SEEN, SEN, SEMES, SEMI y SEC

20 de junio de 2023

La hiperpotasemia es una alteración electrolítica frecuente con consecuencias potencialmente graves a corto, medio y largo plazo, tanto en términos de morbilidad y mortalidad como de consumo de recursos del Sistema Nacional de Salud. El envejecimiento progresivo de la población, la creciente incidencia de la diabetes mellitus, la enfermedad renal crónica (ERC) y las enfermedades cardiovasculares (ECV), con especial protagonismo para la insuficiencia cardiaca, así como el uso cada vez más habitual de fármacos entre cuyos efectos adversos se encuentra el incremento de la concentración sérica de potasio, determinan que la hiperpotasemia sea cada vez más frecuente en la actividad clínica diaria.

El abordaje de la hiperpotasemia por diversas especialidades médicas y la reciente disponibilidad de nuevos tratamientos farmacológicos específicos hace necesaria una acción unificada y actualizada. Desde esta necesidad surge la iniciativa de generar un consenso entre las sociedades científicas más directamente implicadas en el abordaje de la hiperpotasemia y que firman el presente documento: Sociedad Española de Cardiología, Sociedad Española de Endocrinología y Nutrición, Sociedad Española de Medicina Interna, Sociedad Española de Medicina de Urgencias y Emergencias y Sociedad Española de Nefrología. Cada sociedad ha nombrado a representantes que han participado en la redacción del documento y que figuran como autores. El texto final es el resultado de la discusión y aprobación por todos ellos.

Este documento de consenso repasa, en primer lugar, aspectos básicos del balance de potasio y de la potasemia, y luego se centra en el concepto, la epidemiología, la fisiopatología y el abordaje diagnóstico y terapéutico de la hiperpotasemia. Se han revisado las evidencias y los principales estudios publicados con el objetivo de que sea una herramienta útil en el abordaje multidisciplinar del paciente con hiperpotasemia.