Nutrición Interactiva 1.1

Valora el recambio proteíco mediante la medición de la excreción de urea y permite evaluar la eficacia de la terapia nutritiva. Es un buen parámetro de vigilancia de la renutrición en pacientes posquirúrgicos desnutridos. Se necesita conocer el aporte protéico y determinar urea en orina de 24 horas.

BN =  Nitrógeno aportado –  Nitrógeno eliminado

Nitrógeno aportado (gramos de N)= gramos de  proteínas aportados/6.25.

Nitrógeno eliminado incluye:
            A.- Nitrógeno urinario (80-90% del Nitrógeno total eliminado por orina). Se calcula con la urea excretada en orina de 24 horas:  urea (g/l) x  0.57 x Volumen orina 24 h (litros) (El cálculo del  BN  asume que el volumen de distribución de la urea es del 60% del  peso corporal);
            B.- Nitrógeno eliminado por heces y sudor (se considera de forma empírica aproximadamente entre 2 - 4)  y
            C.- Pérdidas extras: aspiraciones, drenajes, fístulas (si pérdida < 200 ml se añade 1 g de N; si  entre 200-500 ml 2 g; si  > 500 ml  3 g).

El objetivo ideal sería un balance nitrogenado ³  + 2 a  + 4. Balances negativos de 0 a – 5 representa un catabolismo moderado. Balances negativos de >  –  5 representa un catabolismo severo.

 

BN =  gramos de  proteínas aportados/6.25 –  (urea (g/l) x  0.57 x Volumen orina 24 h (litros)) + 3  +  pérdidas extras

Pérdidas extras: aspiraciones, drenajes, fístulas (si pérdida < 200 ml se añade 1 g de N; si  entre 200-500 ml 2 g; si  > 500 ml  3 g).