Test de estímulo con análogos de LHRH

Se utiliza para valorar la producción hormonas de andrógenos y precursores androgénicos por el ovario en los casos de hirsutismo, estimulando selectivamente en esta glándula.

Realización: Se utiliza el análogo de GnRH acetato de leuprolide a una dosis de 500 μg s.c., tomando 3 muestras de sangre: inicio y a las 3 y 24 h., para determinación de: estradiol, LH,FSH, 17hidroxiprogesterona, DHEA-S y δ-4-androstendiona.

Interpretación: Una hiperrespuesta de 17OHP a las 24 h.( superior a 160 ng/dL o 4,75 nmol/L), puede considerarse diagnóstico de hiperandrogenismo funcional ovárico. La sensibilidad y la especificidad del test es del 72,8% y 94,7%, respectivamente. Hay que hacer constar que las pacientes con pubarquia prematura se ha detectado un 45% de casos de hiperandrogenismo funcional ovárico, mientras que la incidencia en población normal es del 3%.

Dras. R. M. Álvarez, A. Urioste

Test de progesterona

En mujeres con producción estrogénica normal, la maduración endometrial promovida por progesterona lleva a la producción de sangrado vaginal.

Realización: Se administran 10 mg de medroxiprogesterona v.o 5-10 días.

Respuesta normal: Aparición de sangrado vaginal tras la suspensión. Indica adecuada producción estrogénica.

Dras. R. M. Álvarez, A. Urioste